فهرست مطالب

تدلي المثانة

تدلي المثانة

يعتبر تدلي المثانة من أصعب المشاكل التي يمكن علاجها لأن جراحة المثانة ممكنة مرة واحدة فقط والخطر مرتفع. من الضروري استخدام طرق أخرى لعلاجه واحدة من أكثر المشاكل شيوعاً عند النساء هي البول اللارادي بسبب ارتخاء عضلات قاع الحوض ، وقد تصبح عضلات قاع الحوض فضفاضة بسبب الحمل والولادة وانقطاع الطمث والتمارين الرياضية والتدخين.
علاج سلس البول من أهم علاجات استرخاء عضلات قاع الحوض هي عملية رأب المهبل ، في الواقع الغرض من هذه الجراحة هو شد عضلات قاع الحوض تزامن هذه الجراحة مع تضييق المهبل يسبب العضلات كما أن مدخل المهبل يتجمع ايضاً، لذا أثناء حل مشكلة كثرة التبول يزيد من الرغبة الجنسية لدى الافراد.المثانة عبارة عن عضو فارغ يتدفق إليه البول وبمجرد أن يمتد جدارها إلى ما بعد مستوى معين ، فإن مستقبلاتها العصبية ترسل رسالة إلى الدماغ عبر الشبكة العصبية بناءً على إفراز البول ، وبالتالي توجيه الدماغ للتبول يعطي.تدلي المثانة في الطفولة هذا الجهاز العصبي غير مكتمل النمو ، ولهذا السبب قد يصاب الشخص بسلس البول ، وهو أمر طبيعي جداً. إذا كان الشخص يعاني من سلس البول يحتاج إلى مزيد من التحقيق على الرغم من أننا شرحنا مشكلة سلس البول في القسم الخاص بسلس البول الكامل ، إلا أننا عازمون على دراسة انخفاض الأسباب الرئيسية لسلس البول عن كثب ، وهو للأسف شائع جداً لدى النساء وتواجه العديد من النساء هذه المشكلة في حياتهن سوف تدفع المثانة هي العضو الذي يحمي المهبل كالعمود ويمنعه من السقوط ، فإذا تضرر المهبل ، فقد تضعف هذه القاعدة وتسبب ترهله. ومن ناحية أخرى ، فإن الضغط من الجانب العلوي أي الرحم يمكن تسبب أيضا المثانة .. انغماس في المهبل. يمكن أن يسبب هبوط الرحم لأي سبب من الأسباب (قمنا بفحصه في قسم ترهل الرحم الكامل). يكون تدلي المثانة أحياناً خفيفاً جداً لدرجة أنه يضغط فقط على بداية المهبل ، وبمرور الوقت تدخل المثانة المهبل وتتحرك ببطء حتى تتحرك المثانة للداخل وخارجه إلى أن هذا هي حالة تدلي حاد ، وإذا خرجت المثانة بهذه الحالة ، فإن أعضاء أخرى من تجويف الحوض ، مثل الرحم ، ستخرج أيضاً إذا كان لديك أي نوع من سلس البول يجب أن تدرك أنه قد يكون لديك ترهل لذلك يجب عليك اتخاذ إجراء فوري واستشارة طبيب أمراض النساء.

أسباب تدلي المثانة

كما ذكرنا سابقاً أحد أسباب تدلي المثانة هو هبوط الرحم. ولا شك أن الأشخاص الذين يعانون من تدلي الرحم سوف يعانون من التدلي بعد فترة من الوقت. وعادة ما يعاني هؤلاء الأشخاص من سلس البول عند العطس والسعال والضحك ما لم يحدث السقوط قاسيه جداً في بعض الأحيان يؤدي تدلي الرحم إلى إغلاق مجرى البول وانسداده ، ويحدث التبول فجأة قد يؤدي رفع الأشياء الثقيلة بمرور الوقت إلى ترهلها الضغط على أطراف تجويف الحوض يمكن أن يسبب هذه الإصابة الولادات الطبيعية المتعددة ، وكذلك الولادات الصعبة ؛ مثل الأمهات اللواتي يكون لديهن رؤوس كبيرة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف المثانة أو إضعاف العضلات التي تبقيها في مكانها بمرور الوقت ، يتقدم الجسم في العمر وتضعف عضلات قاع الحوض ، مما يؤدي إلى ترهل المثانة يتسبب الإمساك في إضعاف الشخص لعضلات قاع الحوض على المدى الطويل عن طريق الضغط بشدة لتفريغ البراز ، ويؤدي إضعاف هذه العضلات إلى ترهل الرحم والمثانة
سن اليأس هي الفترة التي ينخفض ​​فيها هرمون الاستروجين بشكل كبير عند النساء ، ويؤدي انخفاض هرمون الاستروجين إلى تسريع شيخوخة الأعضاء التناسلية ، كما أنه يضعف ويضعف جدران المهبل ، والمثانة يؤدي إلى ترهلها تدريجياً.
أحياناً تؤدي الضربات الشديدة أثناء الحوادث وفي بعض الحالات إلى تلف عضلات قاع الحوض وتسبب سقوطها. يُعد استئصال الرحم من الإجراءات التي تُضعف المثانة ويمكن أن تؤدي في النهاية إلى الترهل في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون المشكلات الوراثية وعدم القدرة على الحركة فعالة أيضاً وتؤدي في النهاية إلى حدوث ترهل.
وفي هذه المجموعة يعاني الأشخاص من ضعف عضلات قاع الحوض يتسبب السعال المزمن في انهيار طويل الأمد للأعضاء داخل تجويف الحوض ، مما يؤدي في النهاية إلى الضغط في الحوض.
تتدلى عضلات قاع الحوض وترهل في المثانة ، على الرغم من أنها ستلعب أيضاً دورًا في ترهل الرحم.

تدلي المثانة

مضاعفات تدلي المثانة

من أهم مضاعفات هبوط المثانة الإرادي هو التبول الناتج عن الإجهاد ، مما يعني أن الشخص يعاني من سلس البول وتسرب البول عند السعال والعطس والضحك.هناك مشكلة أخرى تحدث بعد الترهل وهي سلسلة من الالتهابات التي تجعل الشخص يشعر بأنه مختلف وعادة ما يعاني هؤلاء الأشخاص من عدوى مختلفة في المثانة ، والتي يمكن أن تكون علامة على الترهل إذا لم يعالج الشخص نفسه في المقام الأول ، فهو يعاني من مرحلة حادة من المشكلة يشعر خلالها دائماً أن المهبل ممتلئ أو يشعر بشيء ثقيل ويتدلى في بطنه. الألم والنزيف أثناء الجماع من مضاعفات التدلي التي لن يتم علاجها حتى علاج تدلي المثانة.

الوقاية من تدلي المثانة

من أهم الأشياء التي يمكن أن تمنع سلس البول تقوية العضلات التي تدعم المثانة وقاع الحوض من أكثر التمارين فعالية هي تمارين كيجل ، والتي وصفناها وعلمناها في العديد من المجالات ، بما في ذلك تضيق المهبل وتدلي الرحم إن القيام بهذا التمرين بشكل مستمر وفي مجموعات مختلفة فعال للغاية ، وتقوية انقباض هذه العضلات فعال للغاية في منع تدلي المثانة وتدلي أعضاء الحوض.يجب أن تقتصر النساء على رفع الأشياء الثقيلة ، وإلا فسوف في المثانة والرحم بمرور الوقت يترهلن، يجب على مجموعة النساء اللواتي يرغبن في الولادة الطبيعية فحص الجنين بعناية مسبقاً ويجب على الطبيب إجراء عملية قيصرية إذا أوصوا بإجراء عملية قيصرية.خصوصاً إذا كان رأس الطفل كبيراً فإن خطر إصابة عضلات قاع الحوض وترهل المثانة
لأنه في المراحل المتقدمة يكون العلاج أكثر صعوبة وأكثر تكلفة هذه المجموعة من الناس لديهم تبول متكرر وقد يعانون أيضاً من سلس البول المتكرر.

تشخيص ترهل المثانة

الفحص المهبلي ، في الحالات الحادة ، يمكن رؤية المثانة من داخل المهبل وعادة ما تشكو هؤلاء النساء من الألم والنزيف أثناء ممارسة الجنس. يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية فعالة دائماً وتساعد في تشخيص هذه المشكلة. تصوير المثانة أو صورة ملونة لأشعة ديناميكية البول أو شريط المثانة.
علاج هبوط المثانة
إذا كان الشخص يعاني من نوع خفيف من التدلي في منطقة المثانة ، فمن الممكن استخدام بعض الأدوية في عملية الشفاء.إذا كان الشخص في سن اليأس وتعرض للترهل ، فسيتم وصف الأدوية الهرمونية لتصحيح نقص هرمون الاستروجين .يلعب تمرين كيجل دوراً مهماً في علاج التدلي الخفيف للمثانة وكذلك منع تدلي المثانة.إذا كانت المثانة مترهلة بشدة ، يجب أن يخضع الشخص لعملية جراحيةوبعد الجراحة ، يجب مراقبة الشخص من قبل الطبيب لعدة أيام للتحقق من التبول.
الأسئلة المتداولة حول هبوط المثانة
لدي ترهل في المثانة ، هل يجب أن أجري عملية جراحية؟ يعتمد ذلك على درجة الترهّل لديك ، فإذا كان خفيفاً يمكن علاجه بتمارين كيجل وبعض الأدوية.
كيف يمكنني منع هبوط المثانة؟ ممارسة كيجل وبعض التمارين الأخرى يقوي عضلات قاع الحوض ويدعم المثانة ، ومن الممكن منع ترهل المثانة ، كما أنه ضروري لمنع الأنشطة التي تسبب الترهل.
ما العناية اللازمة قبل جراحة المثانة؟ سيقدم لك طبيبك قائمة كاملة بالرعاية قبل الجراحة ، ومن بينها التوقف عن تناول مسيلات الدم ، بما في ذلك الأسبرين ومشتقات الفيتامينات ، وتعليمات من هذا القبيل.
هل يمكن أن يسبب هبوط الرحم تدلي المثانة؟ نعم ، بالتأكيد أحد أسباب الترهل هو ترهل الرحم.
الدكتورة ليلى خليلي هي أخصائية أمراض النساء وجراحة التجميل لأمراض النساء والتي تعمل لسنوات عديدة في وتستخدم احدث الطرق واجددها لعلاج ترهل الحوض مثل المثانة والرحم وهي واحدة من أكثر الطرق ابتكاراً يستخدم لعلاج هذه الأمراض.إحدى هذه الطرق هي استخدام PRP. تشمل الطرق الحديثة الأخرى استخدام الليزر والتي تعد علاجاً مهماً لهذا المرض يتطلب استخدام الطريقة المطلوبة لكل شخص فحصاً وتشخيصاً من قبل الطبيب ، لذلك لا تحث طبيبك على استخدام طريقة محددة ودع طبيبك يختار أفضل طريقة لك وفقاً لنوع ومدى الترهل.​

دکتر لیلا خلیلی

دکتر لیلا خلیلی

متخصص زنان و زایمان و زیبایی، فلوشیپ جراحی زیبایی پلاستیک از آمریکا، فلوشیپ جراحی زیبایی زنان از آمریکا و اروپا، ملقب به مونالیزا در بین جراحان زیبایی...