وارونگی رحم
وارونگی رحم یکی از عوارض نادر دوران بارداری است. این عارضه در موارد حاد منجر به خون ریزی های شدید و در نهایت حتی مرگ مادر می شود. علت دقیق این اتفاق هنوز کامل مشخص نشده است. با این حال، عوامل فرعی مانند هورمون اکسی توسیک، پشت سر گذاشتن درد زایمان طولانی مدت، و یا فشار های شکمی، سایر عوامل اصلی مانند تک فرزندی، افتادگی رحم، نحوه قرار گیری جنین، و یا بند ناف کوتاه از عوامل موثر در وارونگی رحم هستند.
تشخیص وارونگی رحم تنها از طریق بررسی نشانه های بالینی امکان پذیر است. این بررسی و تشخیص از سه طریق امکان پذیر می باشد:
- خونریزی
- شوک
- درد های شدید لگنی
دلایل وارونگی رحم چیست؟
علت دقیق وارونگی رحم، هنوز به طور کامل مشخص نشده است، با این حال عواملی که احتمال وارونگی رحم را افزایش می دهند، به شرح زیر می باشند:
- تحمل درد زایمان بیش از 24 ساعت
- بند ناف کوتاه
- تاخیر در به دنیا آمدن نوزاد
- رحم ضعیف و یا غیر عادی
- سابقه ابتلا به وارونگی رحم
- قرار گیری جنین در عمق رحم
در برخی موارد، کشش بیش از حد بند ناف در هنگام بریدن، از دلایل ایجاد وارونگی رحم می باشد. بند ناف هرگز نباید دچار کشش شود. در این صورت، نوزاد بعد از گذشت نیم ساعت هم به دنیا نخواهد آمد.
روش های تشخیصی وارونگی رحم
تشخیص وارونگی رحم به راحتی صورت می گیرد. نشانه های رایج وارونگی رحم به شرح زیر می باشد:
- خارج شدن رحم از واژن
- نبودن رحم در جای اصلی خود
- از دست دادن حجم زیادی از خون و یا افت شدید فشار خون
مادر نیز علائم و نشانه های زیر را خواهد داشت:
- سر درد خفیف
- سر گیجه
- خستگی
- تنگی نفس
راه های درمان وارونگی رحم
بلافاصله بعد از تشخیص وارونگی رحم، درمان آغاز می شود. متخصص زنان و زایمان، قسمت بالای رحم را به داخل لگن بر می گرداند. در صورتی که جفت از رحم جدا نشده باشد، این جاسازی به خوبی انجام می شود. پزشک و یا پرستار، با ماساژ دستی رحم، از خونریزی جلوگیری می کند. در صورت لزوم، بر روی مادر اقداماتی از قبیل تزریق خون و مایع داخل وریدی انجام می شود. برای جلوگیری از عفونت، مصرف آنتی بیوتیک نیز تجویز می شود.
شیوه های درمانی بر اساس قرار دادن بالون در داخل رحم و پر کردن محلول سالین، در برگرداندن رحم به وضعیت اصلی و طبیعی، مورد استفاده قرار می گیرند. این شیوه ها با درصد بالای موفقیت انجام می شوند و در قطع خونریزی نیز بسیار موثر می باشند.
اگر پزشکی قادر نباشد که رحم را به صورت دستی به وضعیت اولیه بر گرداند، روش های جراحی نیاز می شوند. در این صورت مادر باید بیهوش شود.
وارونگی رحم وضعیتی نادر اما جدی است که می تواند منجر به خونریزی های شدید و در موارد شدید، مرگ مادر شود. در صورت عدم بازگشت رحم به وضعیت عادی به روش دستی، روش های جراحی استفاده می شوند. تشخیص و درمان وارونگی رحم، بسیار راحت می باشد. در صورت تشخیص سریع و به موقع وارونگی رحمی، مادر بدون آسیب های رحمی بهبود خواهد یافت.
Source: www.healthline.com
