هورمون درمانی یائسگی زودرس

منظور از هورمون درمانی یائسگی زودرس چیست؟ میانگین سن طبیعی یائسه شدن برای خانم ها، 51 سال است اما گاهی ممکن است بنا به دلایل ژنتیکی، بیماری یا شرایط پزشکی خاص، برخی خانم ها قبل از چهل سالگی، با علائمی از یائسگی روبرو شوند که این حالت اصطلاحا یائسگی زودرس نام دارد که در کنار علائمی مانند گرگرفتگی یا تغییرات خلق و خو، احتمال بروز مشکلات فیزیکی یا ناتوانی در بارداری نیز وجود خواهد داشت. اما آیا راهی برای درمان یا کنترل علائم وجود دارد؟

علائم و نشانه های یائسگی زودرس

علائم یائسگی زودرس معمولا مشابه یائسگی در زمان طبیعی است و می تواند با نامنظم شدن یا توقف سیکل قاعدگی، سنگین تر شدن یا سبک تر شدن خونریزی و یا گرگرفتگی همراه باشد که نشان از کاهش تولید استروژن توسط تخمدان ها می باشد. علاوه بر این، ممکن است برخی خانم ها با علائمی مانند خشکی واژن، از دست دادن کنترل مثانه (بی اختیاری ادرار)، تغییرات خلقی و افسردگی، بی خوابی یا خشک شدن پوست نیز روبرو شوند. در صورتی که زیر چهل سال هستید و متوجه بروز علائم گفته شده، شدید حتما به متخصص زنان مراجعه کنید تا با انجام معاینات، علت بروز علائم و این که آیا یائسگی زودرس اتفاق افتاده است یا خیر، مشخص گردد.

آیا درمانی برای یائسگی زودرس وجود دارد؟

علائم و عوارض سلامتی ناشی از یائسگی زودرس را می توان با استفاده از روش هایی که برای یائسگی در نظر گرفته می شوند، کنترل کرد که می توان از روش هایی مانند تزریق دارو برای تحریک تخمدان استفاده کرد. از دیگر اقدامات موثر می توان به مصرف قرص های ضد بارداری به منظور تسکین گرگرفتگی، قرص های ضد افسردگی یا استفاده از ژل ها برای برطرف شدن علائمی مانند خشکی واژن اشاره کرد. هم چنین از آن جایی که یائسگی زودرس احتمال بروز پوکی استخوان را افزایش می دهد، خانم ها حتما باید کلسیم و ویتامین D را در برنامه غذایی خود قرار بدهند. یکی از درمان هایی که برای این شرایط در نظر گرفته می شود، هورمون درمانی است که به بررسی آن خواهیم پرداخت.

مزایای هورمون درمانی یائسگی زودرس

هورمون درمانی می تواند تنها با مصرف استروژن و یا همراه با پروژسترون باشد که انواع قرص، پچ پوستی و یا ژل به رفع علائمی مانند گرگرفتگی و تعریق های شبانه کمک می کنند و کرم واژینال و حلقه واژینال بر ای رفع علائم واژینال مانند خشکی واژن، احساس درد و سوزش و هم چنین درد حین رابطه جنسی موثر واقع عمل می کنند. البته نکته مهمی که باید در نظر داشته باشید این است که این روش نباید برای طولانی مدت برای درمان یائسگی و علائم آن مورد استفاده قرار بگیرد.

نکات مهم هورمون درمانی یائسگی زودرس

• خانم هایی که تحت این درمان قرار می گیرند، حتما باید زیر نظر پزشک باشند و تست های غربالگری مانند ماموگرافی و معاینات لگنی را به طور مرتب انجام دهند.
• مقدار مصرف هورمون باید در حد متعادلی باشد و در ابتدا باید از دوز پایین شروع شود تا جلوی بروز اثرات و عوارض ناشی از مصرف زیاد استروژن گرفته شود. در صورتی که شدت علائم در حدی باشد که کیفیت زندگی تحت تاثیر قرار گرفته شود، پزشک درمان طولانی تر یا دوز متعادل تری را در نظر خواهد گرفت.
• نیاز است که در طول هورمون درمانی، سبک زندگی سالمی داشته باشید و ورزش و تحرک بدنی را از خود دور نکنید. رژیم غذایی باید سالم و حاوی مواد مغذی باشد و تا جایی که می توانید از مصرف الکل و سیگار باید خودداری شود. افراد مبتلا به فشار خون و کلسترول بالا، باید وضعیت خود را در حالت کنترل شده ای نگه دارند.
• استروژن اگر به تنهایی مصرف شود، می تواند تحریکاتی را در رشد دیواره رحم ایجاد کند و احتمال ابتلا به سرطان رحم افزایش پیدا کند. از این رو، خانم هایی که تحت جراحی هیسترکتومی ( برداشته شدن رحم) قرار گرفته اند، نیازی به مصرف پروژسترون نخواهند داشت.

هورمون درمانی و یائسگی زودرس

هورمون درمان، دارویی است حاوی هورمون هایی که تولیدشان بعد از یائسگی در بدن متوقف می شود و برای خانم هایی که دچار یائسگی زودرس می شوند، این روش باید تا میانگین سنی یائسگی که 51 سال است، ادامه پیدا کند، مگر این که شرایط خاصی وجود داشته باشد که مانع از ادامه درمان شود. این روش درمانی می تواند به کنترل علائمی مانند گرگرفتگی، خشکی واژن، عفونت های واژنی، بی خوابی ها، کاهش میل جنسی یا ریزش موها کمک کند. در کنار این روش می توان از درمان هایی مانند استروژن های واژنی، قرص های ضد افسردگی یا دیگر داروها نیز کمک گرفت.

هورمون درمانی باید برای هر فرد به صورت جداگانه در نظر گرفته شود که نوع و دوز درمان نیز متفاوت خواهد بود و از آن جایی که دوز درمان بیشتر از یائسگی طبیعی است، احتمال بروز عوارضی مانند سفت شدن سینه ها، تهوع یا نفخ وجود خواهد داشت. خانم هایی که مبتلا به بیماری ها و مشکلاتی مانند سردردهای میگرنی، صرع، دیابت، فیبروم یا فشار خون بالا هستند، باید قبل از درمان، تحت بررسی های بیشتری قرار بگیرند.

با این حال این گونه می توان گفت که هورمون درمانی، تنها روش موثر در کنترل علائم و عوارض یائسگی زودرس در خانم های جوان می باشد و قطعا دوره درمان نیز برای این افراد طولانی تر است، چرا که بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان، مشکلات قلبی یا شرایط عصبی خواهند بود. این روش درمانی حتما باید تحت نظر پزشک باشد و چکاپ های دوره ای نیز باید انجام شود.

Source: https://www.webmd.com/menopause/guide/premature-menopause-symptoms
Source: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/hormone-replacement-therapy-hrt-and-menopause